Debeka Private Krankenversicherung
Leistungen & Kosten der verschiedenen Tarife

Tarife, Leistungen & Versicherungsbedingungen

Besonderheiten der Debeka PKV (für Beamte, Selbständige, Angestellte, Studenten)

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Die Key Facts im Überblick

Firmenname Debeka
Firmensitz Koblenz
Gründungsjahr 1905
Mitarbeiterzahl 16.194 (2018)

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Debeka Hausratversicherung

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Die private Krankenversicherung der Debeka

Die Debeka gehört zu den größten Krankenversicherern Deutschlands. Dabei fokussierte sich das Unternehmen viele Jahre lang vor allem auf eine Zielgruppe: Beamte. Aus den Anfangsbuchstaben der ursprünglichen Unternehmensbezeichnung Deutsche Beamten Krankenkasse entwickelte sich auch der heutige Namen Debeka. Mittlerweile steht die private Krankenversicherung der Debeka nicht mehr nur Beamten und Beihilfeempfängern offen. Sondern auch Selbstständigen, Freiberuflern. Arbeitnehmer, Studenten und Ärzten.

Die Tarife der Debeka PKV

Für Beihilfeempfänger bietet die Debeka private Krankenversicherung der Debeka Tarife für Beamte auf Lebenszeit sowie für Referendare und Anwärter. Doch auch für Selbstständige und Freiberufler, versicherungsfreie Arbeitnehmer und Studenten hält das Unternehmen Versicherungslösungen bereit. Darüber hinaus finden Ärzte spezielle Tarife, mit denen sie sich selbst und ihre Familie absichern können.

Tarife für Selbstständige und Arbeitnehmer

Der Versicherungsschutz der Debeka PKV für Selbstständige ist vom gewählten Tarif abhängig. Dabei bietet das Unternehmen für seine Kunden verschiedene Leistungsbausteine, die sie in ihren Vertrag einschließen können. Dazu gehören mitunter:

Ambulant
  • Heilpraktikerbehandlungen
  • Sehhilfen
  • Heilmittel wie Massagen
  • Schwangerschaftsleistungen
  • Psychotherapie
  • Künstliche Befruchtung
  • Entwöhnungs-/ Entzugsbehandlung bei Suchterkrankungen
  • Vorsorgeuntersuchungen
  • Schutzimpfungen
  • Präventionskurse
  • Erst- und Folgeschulung bei Diabetes
Stationär
  • Chefarztbehandlung
  • Ein oder Zweibettzimmer
  • Ersatzkrankenhaustagegeld bei Verzicht auf Privatzimmer
  • Rooming-in
Dental
  • Leistungen bei Zahnersatz und Implantaten
  • Zahnbehandlungen
  • Prophylaxe
  • Kieferorthopädische Leistungen
In den ersten Jahren gilt bei Zahnbehandlung eine Erstattungsgrenze von 1.000 Euro, je nach gewähltem Tarif.
Auslandsleistungen
  • Weltweiter Versicherungsschutz mit zeitlicher Begrenzung
  • Medizinisch notwendiger Rücktransport
  • Überführung im Todesfall

Stand 06/2020

Tarife für Beamte

Die Debeka PKV für Beihilfeempfänger unterscheidet zwischen Beamten und Beamtenanwärtern. Dabei zielen alle Tarife darauf ab, die Kostenübernahme im Krankheitsfall zu 100 Prozent zu gewährleisten, indem der Beihilfeanspruch aufgestockt wird. Zusätzlich können die Antragsteller unter anderem folgende Leistungsbausteine einschließen:

Ambulant
  • Heilpraktikerbehandlungen
  • Sehhilfen
  • Heilmittel wie Massagen
  • Schwangerschaftsleistungen
  • Psychotherapie
  • Künstliche Befruchtung
  • Entwöhnungs-/ Entzugsbehandlung bei Suchterkrankungen
  • Vorsorgeuntersuchungen
  • Schutzimpfungen
  • Präventionskurse
  • Erst- und Folgeschulung bei Diabetes
Stationär
  • Chefarztbehandlung
  • Ein oder Zweibettzimmer
  • Ersatzkrankenhaustagegeld bei Verzicht auf Privatzimmer
  • Rooming-in
Dental
  • Leistungen bei Zahnersatz und Implantaten
  • Zahnbehandlungen
  • Prophylaxe
  • Kieferorthopädische Leistungen
Auslandsleistungen
  • Weltweiter Versicherungsschutz mit zeitlicher Begrenzung
  • Medizinisch notwendiger Rücktransport
  • Überführung im Todesfall

Stand 06/2020

Versicherungsschutz für Studenten

Der Tarif ALR für Studenten sieht eine Besonderheit vor. So sind die Studierenden während eines ausbildungsbedingten Auslandsaufenthaltes auch im Ausland rundum abgesichert. Dazu gehören ambulante, stationäre und schmerzstillende Zahnbehandlungen zu 100 Prozent sowie die Kostenübernahme bei einem medizinisch notwendigen Rücktransport.

Für Studenten, die während der Studienzeit gesetzlich versichert sind und später in die private Krankenversicherung wechseln möchten, bietet die Debeka „Campus Future“. Dabei handelt es sich um eine Anwartschaftsversicherung, mit der sie ihren Gesundheitszustand einfrieren und eine spätere Ablehnung vermeiden können. Dieser Tarif ist ab 3,13 Euro im Monat erhältlich.

Besonderheiten der privaten Krankenversicherung der Debeka

  • Spezielle Tarife für Ärzte: Die Debeka hält für Ärzte und deren Angehörige spezielle Tarife bereit, die auf ihren Bedarf zugeschnitten sind.
  • Digitale Verwaltung: Versicherte können Rechnungen online einreichen, wodurch sich die Bearbeitungszeit und die damit verbundene Kostenerstattung verkürzen.

Das kostet die Debeka Krankenversicherung

Wie bei jeder privaten Krankenversicherung sind auch bei der Debeka personenbezogene und vertragsspezifische Merkmale für die Höhe des Beitrags relevant. Daher lassen sich keine allgemeinen Aussagen treffen, was die PKV kostet. Allerdings stellt das Unternehmen auf seiner Webseite Beitragsbeispiele zur Verfügung, die einen ersten Überblick über die Kosten geben können.

Kostenbeispiel

  • Ein 30-jähriger Selbstständiger zahlt für eine PKV mit allen relevanten Leistungsbausteinen sowie Chefarztbehandlung und Einbettzimmer 384,64 Euro. Dabei gilt ein Selbstbehalt von 1.250 Euro im Jahr. Allerdings gibt es keine Aussage darüber, welche Erstattungssätze gelten.

Beitragsanpassungen und Beitragsgarantien der letzten Jahre

  • 2019 wurden bei der Debeka vor allem Kinder- und Jugendliche-Tarife angepasst. Zudem wurden in den Tarifen „Nmed“, „N-SB“ und „NW-SB“ der Selbstbehalt erhöht.
  • 2020 plant das Unternehmen voraussichtlich weitere Beitragsanpassungen. Davon können Krankenvollversicherungen für Männer und Frauen betroffen sein.

Die Debeka PKV im Test

  • 2020 vergaben DISQ und Franke und Bornberg den n-tv Award „Deutschlands beste Versicherung“. Dabei stand nicht nur das Unternehmen selbst, sondern auch die Qualität und das Preis-Leistungs-Verhältnis der Produkte im Fokus. Die Debeka wurde dabei als „Beste Vollversicherung Grundschutz“ ausgezeichnet.
  • 2018 führte das Handelsblatt den PKV-Test für Beihilfeempfänger durch. Dabei spielten die Leistungen (70 Prozent) und der Beitrag (30 Prozent) eine elementare Rolle. Die Debeka landete mit 90 Punkten auf dem dritten Platz.
  • 2018 suchte Fokus-Money den besten Schaden- und Leistungsregulierer. Dafür untersuchte die Ratingagentur ServiceValue GmbH zwei Monate lang, die Schnelligkeit, Transparenz und Zuverlässigkeit der Versicherer bei der Schadens- und Leistungsabwicklung. Die Debeka erhielt die Note „Sehr gut“.

Fazit

Die Debeka ist ein bekannter und auf dem Markt etablierter Krankenversicherer. Vor allem bei Beamten ist das Unternehmen bekannt. Dafür bietet der Versicherer auch diverse Tariflösungen, die sich individuell an den eigenen Bedarf anpassen lassen. Zudem wirbt der Konzern damit, die Verwaltungskosten möglichst niedrig zu halten. Dies wirkt sich im Endeffekt auf den Beitrag für die private Krankenversicherung aus.

Obwohl die Debeka die Möglichkeit bietet, Rechnungen und Leistungsaufträge online einzureichen, scheint die Webseite des Unternehmens weniger den modernen Maßstäben zu entsprechen. So können sich Interessenten zwar über die PKV informieren, allerdings gibt es keine Übersicht der einzelnen Tarife. Dies erschwert es, sich über die einzelnen Versicherungsangebote zu informieren. Denn dafür müssen Verbraucher zunächst ein Angebot bei dem Unternehmen einholen.

Stand: Juni 2020

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