Arbeitgeberzuschuss zur PKV 2026:Höhe & Anspruch

Angestellte erhalten auch in der PKV einen Arbeitgeberzuschuss – die Hälfte des Beitrags bis zu einem Höchstbetrag.

Hälfte des BeitragsGesetzlicher HöchstbetragNur für Angestellte
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Arbeitgeberzuschuss zur PKV Bild

Das Wichtigste in Kürze

  • Angestellte bekommen einen Arbeitgeberzuschuss zur PKV.
  • Er beträgt die Hälfte des Beitrags.
  • Es gilt ein gesetzlicher Höchstbetrag.
  • Selbstständige tragen den Beitrag allein.
Angestellte Person arbeitet zufrieden im Büro
Angestellte Person arbeitet zufrieden im Büro.

Wer den Zuschuss bekommt

Privat versicherte Angestellte haben Anspruch auf einen Arbeitgeberzuschuss – analog zum Arbeitgeberanteil in der GKV. Er gilt für die Basisabsicherung des Arbeitnehmers und für mitversicherte Angehörige, soweit diese keine eigenen Einkünfte haben.

Wie hoch der Zuschuss ist

Der Arbeitgeber übernimmt die Hälfte des PKV-Beitrags, allerdings begrenzt auf einen gesetzlichen Höchstbetrag, der sich am durchschnittlichen GKV-Beitrag orientiert. Liegt Ihr PKV-Beitrag darüber, tragen Sie die Differenz selbst.

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Der Höchstzuschuss 2025

Der Arbeitgeber zahlt zur PKV die Hälfte des Beitrags, höchstens jedoch die Hälfte des GKV-Höchstbeitrags. 2025 sind das für die Krankenversicherung gut 470 € im Monat, hinzu kommt der Zuschuss zur Pflegepflichtversicherung. Voraussetzung ist, dass Ihr Tarif eine Basisabsicherung auf GKV-Niveau enthält.

Was für Selbstständige gilt

Selbstständige erhalten keinen Arbeitgeberzuschuss und tragen den Beitrag vollständig selbst. Sie können den Beitrag aber über die Selbstbeteiligung und die Tarifwahl steuern und ihn steuerlich geltend machen.

Wie hoch der Arbeitgeberzuschuss ausfällt

Der Arbeitgeber beteiligt sich an der privaten Krankenversicherung genauso wie an der gesetzlichen: Er übernimmt die Hälfte Ihres Beitrags, höchstens jedoch 8,75 Prozent der Beitragsbemessungsgrenze. Daraus ergibt sich 2026 ein Höchstzuschuss von 508,59 Euro im Monat für die Kranken- und bis zu 104,63 Euro für die Pflegeversicherung.

Zuschuss 2026 Höhe pro Monat
Krankenversicherung (max.) 508,59 €
Pflegeversicherung (max.) 104,63 €
Regel höchstens die Hälfte Ihres Beitrags

Wenn der Beitrag höher liegt

Liegt die Hälfte Ihres PKV-Beitrags über dem Höchstzuschuss, zahlen Sie den überschießenden Teil selbst – der Arbeitgeber gibt nicht mehr als den Höchstbetrag. Sehr leistungsstarke Tarife mit umfangreichen Leistungen können daher teurer sein als gedacht. Den Zuschuss erhalten Sie unabhängig von Ihrem Lohn, solange Sie versicherungsfrei privat versichert sind.

Anspruch sichern

Reichen Sie Ihrem Arbeitgeber jährlich eine Bescheinigung über Ihren PKV-Beitrag ein, damit der Zuschuss korrekt berechnet wird.

Häufige Fragen

Bekomme ich als Angestellter einen Zuschuss zur PKV?
Ja, der Arbeitgeber zahlt die Hälfte des Beitrags bis zu einem Höchstbetrag.
Wie hoch ist der Arbeitgeberzuschuss?
Die Hälfte des PKV-Beitrags, begrenzt auf einen gesetzlichen Höchstbetrag.
Gilt der Zuschuss auch für Familienangehörige?
Für mitversicherte Angehörige ohne eigene Einkünfte in der Regel ja, im Rahmen des Höchstbetrags.
Bekommen Selbstständige einen Zuschuss?
Nein, sie tragen den Beitrag allein, können ihn aber steuerlich absetzen.
Was passiert, wenn mein Beitrag über dem Höchstbetrag liegt?
Den über den Höchstzuschuss hinausgehenden Teil tragen Sie selbst.
Wie hoch ist der Arbeitgeberzuschuss zur PKV 2025?
Maximal die Hälfte des GKV-Höchstbeitrags – 2025 gut 470 € im Monat für die Krankenversicherung, zuzüglich des Zuschusses zur Pflegeversicherung.

Mehr zum Thema: Krankenversicherung sowie PKV-Zuschuss für Rentner.

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Dennis Becker

Dennis Becker

Versicherungsmakler · über 22 Jahre Erfahrung

Dennis Becker ist Versicherungsmakler mit über 22 Jahren Erfahrung und Experte für Kranken-, Pflege- und Vorsorgeversicherungen. Die Tücken von Gesundheitsfragen, Wartezeiten und Tarifbedingungen kennt er aus tausenden Beratungsgesprächen. Auf Versicherungsriese.de stellt er sicher, dass die Ratgeber zu Gesundheit und Vorsorge versicherungstechnisch korrekt und verständlich sind, damit Verbraucher im Ernstfall wirklich abgesichert sind.